Funktionsumfang
Der Funktionsumfang des Diagnoseliste-Formatierers wächst durch einen kontinuierlichen Entwicklungs- und Optimierungsprozess stetig.
| Unformatiert | Formatiert |
|---|---|
| Klinik: Unterbauchschmerzen | Ätiologie: a.e. Harnwegsinfekt |
| Therapie: Rocephin |
Klinik: Unterbauchschmerzen |
| Diagnostik: Ultraschall Urinstatus |
Diagnostik: Ultraschall Urinstatus |
| a.e. Harnwegsinfekt | Therapie: Rocephin |
Gliederung der Diagnose
Damit die Diagnose übersichtlich und strukturiert ist werden die einzelnen Unterpunkte in folgende Kategorien strukturiert, eingerückt und sortiert:
- Ätiologie
- Jetziges Leiden
- Klinik
- cvRF
- Diagnostik
- Therapie
Vereinheitlichung des Datums
Damit Ihre Diagnoseliste die zeitlichen Aspekte einheitlich wiedergibt werden die erkannten Daten in drei unterschiedlichen Formate formatiert:
- Tag.Monat.Jahr (zB. 27.05.2023): Dieses Format wird gewählt, wenn Tag, Monat und Jahr verfügbar ist.
- Monat/Jahr (zB. 05/2023): Dieses Format wird ausgegeben, wenn nur der Monat und das Jahr verfügbar ist.
- Jahr (zB. 2023): ist nur das Jahr aufgeführt, so wird es einzeln aufgeführt.
| Unformatiert | Formatiert |
|---|---|
| 5.2.2022 | 05.02.2022 |
| 3.6.19 | 03.06.2019 |
| 5/20 | 05/2020 |
| 01.12 – 6.12.2016 | 01.12.2016 – 06.12.2016 |
| Unformatiert | Formatiert |
|---|---|
| 16.12.2022 Labor | 16.12.2022 Labor |
| 17.12.2022 EKG | 16.12.2022 Urinstatus |
| 18.12.2022 Röntgen Thorax | 17.12.2022 EKG |
| 16.12.2022 Urinstatus | 18.12.2022 Röntgen Thorax |
Chronologische Sortierung
Durch die automatische Sortierung der Diagnostiken und Therapien nach dem Datum werden Ihre Diagnoselisten die zeitlichen Abfolgen des medizinischen Kontexts wahrheitsgetreu widerspiegeln.
Einheitliche Betitelung
Die Beschreibung der Diagnostiken und Therapien wird häufig unterschiedlich und mit Zusatzwörtern angegeben, die eigentlich nicht nötig sind. Der Diagnoseliste-Formatierer entfernt diese Wörter und formatiert die Beschreibung in ein einheitliches Format.
- vom / am
- seit / ab
- bis
| Unformatiert | Formatiert |
|---|---|
| Labor vom 05.02.2022 | 05.02.2022 Labor |
| CT-Thorax am 01.03.2018 | 01.03.2018 CT-Thorax |
| Co-Amoxicillin seit 05/2023 | 05/2023 – dato: Co-Amoxicillin |
| Lasix 19.01.2022 bis 24.01.2022 | 19.01.2022 – 24.01.2022: Lasix |
| Unformatiert | Formatiert |
|---|---|
| 1.3.2014 Röntgen Thorax:Keine In-¶ filtrate. Kompensierte Zirkulation. Kein Pneumothorax. Degenerat- ¶ ive Veränderungen der Wirbelsäule. | 01.03.2014 Röntgen Thorax: Keine Infiltrate. Kompensierte Zirkulation. Kein Pneumothorax. Degenerative Veränderungen der Wirbelsäule. |
| – 18.12.2022 Röntgen Thorax | 18.12.2022 Röntgen Thorax |
| 17.12.2022 EKG: | 17.12.2022 EKG: |
Löschen von unnötigen Zeilenumbrüchen und Zeichen
Längere Befunde von Diagnostiken finden sich zum Teil mit zusätzlichen Zeilenumbrüchen und doppelten Leerschlägen. Zusätzlich finden sich ab und zu Aufzählungszeichen, die nicht in die Diagnosenliste gehören (zB. -~•◦). Der Diagnoseliste-Formatierer fasst mehrzeilige Diagnostiken zu einer einzelnen Diagnostik zusammen und löscht unnötige Zeichen.
Ausschreiben von Abkürzungen
Im hastigen Arbeitsalltag werden häufig Abkürzungen verwendet, welche sich in Diagnoselisten nicht gut machen und Laien verwirren. Der Diagnoseliste-Formatierer erkennt häufige Abkürzungen und schreibt sie aus.
- Rx
- JL
| Unformatiert | Formatiert |
|---|---|
| Rx Thorax | Röntgen Thorax |
| JL | Jetziges Leiden |
Anpassung an Ihre eigenen Bedürfnisse
Damit Sie die Darstellung Ihrer formatierten Diagnoselisten auf Ihre eigenen Bedürfnisse anpassen können, lassen sich die unterschiedlichen Funktionen in den Einstellungen aktivieren bzw. deaktivieren und eine spezifische Sortierung der einzelnen Abschnitte (zB. Diagnostik, Therapie, Klinik etc) definieren.